Laporan pengujian, studi, dan pengalaman dokter dengan PeniMaster PRO
Pentingnya traksi untuk terapi kombinasi pada pasien mikropenis dan hipogonadisme.
- Micropenis sering terjadi karena kadar testosteron yang rendah
- Mudah diobati pada setiap tahap dan usia
- Observasi 16 pasien antara tahun 2012-2014
- Kombinasi pemberian hormon dan PeniMaster PRO menunjukkan hasil pengobatan yang jauh lebih baik
Ruslan Petrovich, Maria Astahova
Moskow, Rusia
objektif
Mikropenis seringkali merupakan gejala hipogonadisme pada pria. Ada beberapa sindrom kongenital yang terkait dengan testosteron rendah dan mikropenis. Banyak pasien enggan berkonsultasi dengan dokter karena rasa malu palsu dan hidup dengan mikropenis seumur hidup. Namun, kini kita tahu bahwa mikropenis dapat diobati dengan baik pada segala usia. Kami dapat mengamati hasil pengobatan yang baik pada pasien berusia 20 tahun dan pasien berusia 60 tahun. Tentu saja, hasil yang lebih baik dapat diperoleh dengan pengobatan dini, walaupun pasien dapat mengharapkan spermatogenesis normal dalam kasus hipogonadisme hipogonadotropik.
pasien dan prosedur
Antara 2012 dan 2014, total 16 pasien dengan mikropenis dan hipogonadisme diamati di klinik kami. Penyebab mikropenis adalah sindrom Kallmann (4 pasien), sindrom Kleinfelter (2 pasien), anarkisme atau hipogonadisme hipergonadotropik (8 pasien), hipogonadisme hipogonadotropik dan defisiensi hormon luteinizing (LH) terisolasi (2 pasien). Semua pasien berusia antara 22 dan 62 tahun. Tidak ada pasien yang memiliki pengalaman seksual. Pemeriksaan standar termasuk pengukuran penis, USG prostat, dan pengujian hormonal (LH, FSH, testosteron, estradiol, dan prolaktin). Panjang penis berkisar antara 4 hingga 8 cm saat diregangkan dan dari 5 hingga 9 cm saat ereksi (rata-rata 6,8). Hiperplasia prostat terjadi pada setiap pasien. Volume prostat berkisar antara 2 hingga 5 cm3. Semua pasien memiliki kadar testosteron rendah 1,8-4,2 nmol/l. Bergantung pada penyebab hipogonadisme, setiap pasien menjalani pengobatan hormonal. Pada pasien dengan hipogonadisme hipogonadotropik (kelompok 1), kami menggunakan chorionic gonadotropin dan testosteron undecanoate (NEBIDO) dan NEBIDO secara eksklusif pada pasien dengan hipogonadisme primer (kelompok 2). Kami memeriksa pasien setiap 3 bulan. Pada kelompok 1, kami memberikan chorionic gonadotropin dua kali seminggu dengan dosis 2000 IU Dengan kadar testosteron yang meningkat secara bertahap, kami menggunakan NEBIDO sesuai dengan skema standar. Menurut kami, pendekatan ini benar karena tujuan akhirnya adalah memperbesar penis. Semua pasien dalam kelompok ini menolak menjalani upaya untuk meningkatkan kesuburan mereka karena berbagai alasan. Kami juga memberikan NEBIDO kepada pasien dari Grup 2 sesuai dengan jadwal normal.
| laporan kasus 1 | |
 |  |
laporan kasus 2 | |
 |  |
laporan kasus 3. | |
 | |
Hasil
Enam bulan setelah dimulainya pengobatan, semua pasien menunjukkan pertumbuhan fisiologis penis menjadi 11-13 cm (rata-rata 11,8) saat ereksi. Semua pasien dengan hiperplasia prostat menunjukkan peningkatan volume prostat dalam kisaran antara 14 dan 18 cm3. Namun, kami harus mengakui bahwa 6 bulan setelah memulai pengobatan, tidak ada pasien kami yang melihat adanya pertumbuhan penis. Untuk alasan ini, setelah satu tahun menjalani pengobatan hormonal, kami menggunakan penambah PeniMaster PRO pada semua pasien dari kedua kelompok untuk mencapai hasil terbaik. Semua pasien menggunakan PeniMaster PRO dan melanjutkan pengobatan hormonal. Setelah 6 bulan kami mengevaluasi hasil perawatan kompleks. Panjang penis saat ereksi meningkat pada semua pasien dan rata-rata 14,6 cm (12-15 cm). Hasilnya, hasil keseluruhan pembesaran penis setelah satu setengah tahun pengobatan kompleks (NEBIDO dan PeniMaster PRO) pada pasien hipogonadisme rata-rata 7,8 cm (dalam keadaan ereksi).
ringkasan
Perawatan kombinasi menggunakan testosteron dan penambah PeniMaster PRO pada pasien dengan hipogonadisme terbukti lebih efektif daripada terapi penggantian dengan testosteron saja. Jenis hipogonadisme (primer atau sekunder) tidak mempengaruhi hasil pembesaran penis dan metode pengobatan. Semua pasien ingin mendapatkan hasil terbaik secepat mungkin. Namun, penggunaan chorionic gonadotropin tampaknya lebih fisiologis pada pasien dengan hipogonadisme hipogonadotropik dan kami harus menggunakan NEBIDO sebagai tambahan untuk mencapai kadar testosteron normal dengan cepat. Tentu saja, setelah pembesaran penis dan kontak seksual pertama, kita dapat kembali ke topik merangsang spermatogenesis pada pasien muda dengan hipogonadisme sekunder.
Selain itu, perlu dicatat bahwa selama pengobatan dengan testosteron, pertumbuhan fisiologis penis biasanya berhenti pada bulan ke-6 - ke-7. Oleh karena itu, PeniMaster PRO expander harus digunakan sesegera mungkin. Jika pasien dengan hipogonadisme memiliki kelenjar yang cukup besar, ia harus menggunakan PeniMaster PRO sejak hari pertama pengobatan dengan testosteron. Pada pasien lain, ekspander harus digunakan saat glans cukup besar untuk menggunakan PeniMaster PRO.
Penerapan traksi tambahan melalui expander sangat berguna untuk mencapai hasil terbaik dalam pembesaran penis selama terapi penggantian testosteron pada pasien dengan mikropenis dan hipogonadisme.
